Reabilitação estética de incisivo central superior tratado endodonticamente com coroa de zircônia: relato de caso clínico / Aesthetic rehabilitation of endodontically treated maxillary central incisor using a zirconia crown: case report

A busca por materiais livres de metal se intensificou no mercado odontológico. Novos materiais vêm sendo desenvolvidos para atender aos padrões estéticos cada vez maiores por parte de pacientes e profissionais. Entre esses materiais a zircônia tem-se mostrado uma cerâmica promissora para atender a essas exigências. O presente estudo tem como objetivo expor um relato de caso clínico em que uma reabilitação estética de um incisivo central superior tratado endodonticamente, com severa alteração de cor, foi realizada utilizando-se uma coroa total unitária em zircônia associada a pino de fibra de vidro...

The search for metal-free materials has increased in the dental market. New materials have been developed to meet the growing aesthetic standards by patients and professionals. Among these materials zirconia has shown to be a promising ceramic that fulfil these requirements. The aim of this study was to report a clinical case in which the aesthetic rehabilitation of a severely discolored maxillary central incisor was accomplished using a single-unit zirconia crown associated to a glass-fiber post...

Solução conservadora em casos de fluorose severa: relato de caso clínico / Conservative solution in cases of severe fluorosis: clinical case report

A fluorose dental manifesta-se clinicamente como manchas brancas em dentes homólogos que foram previamente expostos a altas concentrações de flúor sistêmico durante a amelogênese dentária. O grau de manchamento dentário pode variar de leve a severo, podendo levar a grande interferência estética. Por essa razão, tem sido cada vez mais comum a procura por tratamentos odontológicos conservadores capazes de minimizar tais interferências, preservando ao máximo a estrutura dentária. O objetivo deste artigo e relatar o caso de uma paciente do sexo feminino, 24 anos, com manchas severas por fluorose, que teve sua estética dental restaurada de maneira conservadora, associando-se o clareamento dental e microabrasão do esmalte, para se obter resultado estético satisfatório.

Dental fluorosis is expressed clinically as white spots in homologous teeth previously exposed to high concentrations of systemic fluoride during tooth amelogenesis. The degree of tooth staining can vary from mild to severe and may lead to significant esthetic changes. For this reason, conservative dental treatments have been increasingly demanded to minimize defects, preserving as much tooth structure as possible. The aim of this study was to report the case of a female, 24 year-old patient with severe fluorosis staining, restored conservatively through the associating of dental bleaching and enamel microabrasion, with a satisfactory esthetic result.

Recursos estéticos para reabilitação de dentes anteriores em zircônia: relato de caso clínico / Esthetic resources for rehabilitation of anterior teeth using zirconia restorations: clinical case report

Atualmente, na odontologia restauradora, os sistemas cerâmicos têm se desenvolvido com o intuito de atender à demanda por reabilitações protéticas estéticas. Assim, as cerâmicas puras tornaram-se uma alternativa à subestrutura metálica, devido a suas propriedades, em que cada sistema apresenta características e indicações. Com a utilização da tecnologia CAD-CAM, os sistemas reforçados com alto conteúdo de zircônia apresentam propriedades mecânicas confiáveis e também possibilitam restaurações com estética adequada. O objetivo deste trabalho é descrever uma reabilitação do arco superior com coroas anteriores e prótese parcial fixa (PPF), em que se utilizou uma subestrutura de zircônia.

Currently, the use of ceramic systems in restorative dentistry has been developed in order to meet the demand for esthetics. Thus, metal-free ceramics have become an alternative to metal infrastructures because of their properties, with varying features and properties. With the introduction of CAD-CAM systems, high content zirconia systems are now available with greater resistance and life-like results. This article describes the rehabilitation of the maxillary arch with anterior crowns and a fixed partial denture using zirconia infrastructures.

Restauração de dente posterior com resina à base de silorano utilizando-se matriz oclusal / Restoration of posterior tooth using silorane-based composite resin with the aid of an occlusal matrix

O avanço de novas tecnologias contribui para o desenvolvimento de materiais restauradores recentemente introduzidos no mercado odontológico, dentre eles, a resina composta à base de silorano. Essa resina composta apresenta matriz orgânica derivada de duas moléculas constituintes: siloxanos e oxiranos. Essa combinação oferece biocompatibilidade, hidrofobia e baixa contração de polimerização. O propósito deste trabalho é descrever um caso clínico com o uso da resina composta Filtek P90 (3M ESPE, EUA) em uma cavidade de classe I no elemento 36, com restauração em amálgama de prata deficiente, utilizando-se matriz em resina acrílica para mimetizar a anatomia oclusal com previsibilidade e segurança. Sendo assim, o procedimento restaurador obteve resultado satisfatório, a partir da remoção da restauração deficiente e utilizando-se o protocolo restaurador de acordo com as recomendações do fabricante.

Advancement of new technologies have contributed to the development of new dental restorative materials, including silorane-based composite resins. This innovative composite presents an organic matrix derived from two molecules: oxiranes and siloxanes. This combination offers biocompatibility, hydrophobicity and low polymerization shrinkage. The purpose of this paper is to describe a clinical case using a composite resin (Filtek P90, 3M ESPE, EUA) in a Class I cavity of tooth #36 with a defective amalgam restoration, using an acrylic resin matrix for faithful reproduction of the occlusal anatomy with predictability and safety. Thus, the restorative procedure was carried out with a satisfactory result, starting from the removal of the defective restoration and the use of a restorative protocol according to the manufacturer’s recommendations.

Previsibilidade e segurança na reabilitação estética anterior usando-se laminados cerâmicos: relato de caso clínico / Predictability and safety in esthetic rehabilitation in anterior teeth using porcelain laminate veneers: a case report

A odontologia restauradora preconiza que o profissional deve sempre optar pelo tratamento menos invasivo possível, evitando maiores desgastes do elemento dental. A partir desse contexto, as facetas cerâmicas têm sido largamente utilizadas na reabilitação estética anterior, por representarem uma das soluções estéticas mais seguras e conservadoras. O propósito deste trabalho é descrever um caso de reabilitação estética anterior superior com uso de laminados cerâmicos, a partir do enceramento diagnóstico e mock-up, até a cimentação das restaurações definitivas. O uso de facetas cerâmicas demonstra ser procedimento que possibilita previsibilidade na modificação da forma dos dentes, proporcionando harmonia estética e alcançando sucesso clínico.

Today’s Restorative Dentistry establishes that the professional should always decide for the minimally invasive treatment, avoiding significant wear of the tooth. From this context, porcelain laminate veneers are being widely used in esthetic rehabilitation of anterior teeth because they are a safe, conservative alternative. The aim of this study is to describe a case of esthetic rehabilitation of maxillary incisors using porcelain laminate veneers, from diagnostic waxing and mock-up until the cementation of the final restorations. It can be concluded that the use of ceramic veneers is a safe, predictable procedure that allows to modify the shape of the teeth, providing esthetic harmony and reaching clinical success.

Estudos longitudinais e sucesso na implantodontia / Longitudinal studies and success rates in implant dentistry: a literature review

Atualmente, observamos maior procura pelos tratamentos através dos implantes osseointegráveis para a reabilitação dos dentes perdidos. Isto deve-se a uma crescente conscientização dos pacientes em relação ao sucesso e aos benefícios dos implantes. Com isso, torna-se fundamental a busca por técnicas, materiais e protocolos que forneçam maior segurança e previsibilidade aos tratamentos, bem como a necessidade da realização de mais estudos longitudinais. O primeiro estudo avaliando os implantes osseointegráveis foi publicado em 1981 e, desde então, inúmeros outros trabalhos foram realizados. Contudo, estudos longitudinais que realizaram um acompanhamento a longo prazo ainda são escassos. Desta forma, o objetivo do presente trabalho foi realizar, através de uma revisão da literatura, a busca de estudos longitudinais avaliando o desempenho clínico dos implantes, bem como os parâmetros e as escalas de sucesso utilizados por eles.

Nowadays, there is an increasing demand for dental implant treatment to replace lost teeth. This can be due to great patient awareness about the related success and benefits of this therapy. Thus, the use of well-established materials, techniques, and protocols for predictable outcomes, as well as new longitudinal studies, is mandatory. The first study on osseointegrated implants was published in 1981 and since then several papers were presented. However, long-term studies are scarce. In this way, the aim of this paper is to review longitudinal studies regarding the long-term performance of dental implants along with its scales and parameters used to define success levels.

Clareamento associado de dente com calcificação distrófica: relato de caso clínico / Association of in-office and at-home whitening techniques for tooth with dystrophic calcification: case report

A técnica de clareamento dental vem sendo considerada pela literatura científica como um dos métodos mais seguros e eficazes para clarear os dentes e recuperar a estética sem envolver desgaste da estrutura dental. Diante disso, o clareamento dental tem sido amplamente difundido e é considerado o protocolo de eleição para os pacientes previamente ao início do tratamento restaurador. Evidências científicas têm demostrado resultados satisfatórios de clareamento dental em dentes com diversas etiologias, desde escurecimento fisiológico até casos em que, tradicionalmente, algumas alterações de cor eram tratadas somente com técnicas restauradoras. Este trabalho apresenta um caso clínico de alteração de cor do incisivo central superior com diagnóstico de calcificação pulpar, em que se obteve resultado satisfatório com a técnica de clareamento dental

Tooth bleaching therapy is being considered by the scientific literature as one of the most secure, simple and effective way of whitening teeth and restore esthetics without involving wear of the tooth structure. Thus, bleaching has been widely used is considered the treatment of choice for patients, previous to restorative treatment. Scientific evidence has shown satisfactory results fter whitening teeth discolored from several etiologies, ranging from physiological darkening to cases where, traditionally, some color changes were only treated with restorative techniques. This paper showed a case report of a discolored maxillary right central incisor which presented calcification of the coronary pulp after radiographic examination. The chosen treatment was the association of two bleaching techniques

Coroas e pontes ametálicas com IPS e-max press: relato da caso clínico / IPS e-max press metal-free crowns and bridges: case report

Atualmente no mercado, existem muitos sistemas cerâmicos que podem ser utilizados em reabilitações anteriores, posteriores ou totais. Cada sistema apresenta suas características estéticas e de resistência, que determinam a melhor indicação do material em cada caso clínico. Este artigo descreve a reabilitação de um arco superior que apresentava múltiplas restaurações inadequadas e zonas desdentadas. Com os quesitos estéticos seriamente comprometidos, optou-se pela utilização de cerâmicas de alto conteúdo vítreo: o sistema IPS e.max Press (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein, Alemanha).

There is a number of all-ceramic systems for use in anterior, posterior or total rehabilitation. Each system has its own esthetic and fracture resistance characteristics, which will determine their best indications. This case reports the rehabilitation of a maxillary arch presenting several inadequate restorations and edentate regions. Due to the involvement of the esthetic aspect, lithium disilicate glass-ceramics was chosen (IPS e.max Press system, Ivoclar Vivadent, Lichtenstein).

Perfil socioeconômico de pacientes atendidos na clínica do curso de especialização em implantodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense – FOUFF / Socioeconomic profile of patients treated in the clinical course of specialization in dental implant Dentistry Faculty of the Universidade Federal Fluminense

O objetivo do presente estudo é analisar o perfil socioeconômico dos pacientes atendidos na Clínica de Especialização em Implantodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense - FOUFF. Para isto 31 pacientes da Clínica do Curso de Especialização em Implantodontia da FOUFF, acima de 18 anos responderam um questionário para analisar faixa etária, gênero, grau de instrução, renda familiar, situação de propriedade de domicilio, se possuem plano de saúde e odontológico, e finalmente o porquê da procura pela FOUFF. Os resultados obtidos mostraram que os pacientes, a maioria mulheres, tem um grau de instrução em nível de ensino médio, além de possuírem uma renda familiar entre 2 a 4 salários, possuem casa própria quitada, plano de saúde, e procuraram a FOUFF pelo custo e qualidade do serviço oferecido. Foi possível concluir que apesar dos pacientes poderem arcar com o tratamento em uma clínica odontológica, eles procuram a FOUFF pela qualidade dos tratamentos prestados aos pacientes e pelo baixo custo.

The purpose of this study is to analyze the socioeconomic profile of patients followed in the Specialization in ImplantologyClinic in Faculty of Dentistry, Fluminense Federal University - FOUFF. For such an achievement 31 patients of the Clinical Specialization FOUFF above 18 years answered a questionnaire to examine age, gender, education, household income, household situation of property, whether they have health insurance and dental, and finally why the search for FOUFF. The results showed that patients, mostly women, have a grade-level instruction school, and they have a family income between 2-4 salaries, homeowners have paid off, health insurance, and sought for the cost FOUFF and quality of service offered. We conclude that although patients can afford treatment at a dental clinic, they seek FOUFF the quality of care provided to patients and low cost.

Óxido de zircônio: revisão da literatura ilustrada com caso clínico / Zirconium oxide: literature review and clinical cases

Quando se planeja uma reabilitação oral com o uso de prótese dentária, os princípios básicos que norteiam o profissional são a função e a estética. Surgiram, então, as restaurações sem metal. O desenvolvimento da tecnologia CAD-CAM, concomitantemente com novos materiais estéticos, tais como o óxido de zircônio, tem possibilitado resoluções cada vez mais próximas do sorriso natural. Este artigo apresenta algumas propriedades da zircônia, demonstra sua utilização mediante fotografias em diferentes situações, além de descrever passo a passo um caso clínico no qual foi utilizada uma infraestrutura de zircônia para prótese parcial fixa (PPF) confeccionada por um sistema CAD-CAM.

When planning an oral rehabilitation using dental prosthesis, basic principles that guide the professional are the function and aesthetics. Arose, then the metal-free restorations. The development of CAD-CAM technology, in conjunction with new aesthetic materials such as zirconium oxide, has allowed resolutions ever closer to the natural smile. The aim of this paper is to present some properties of zirconia, demonstrate its use through pictures in different situations, and describe step by step a case where we used a zirconia framework for Fixed Partial Denture (FPD) made by a CAD-CAM.

Pinos de fibra associados a restaurações indiretas em cerâmica pura: simetria X harmonia / Glass fiber posts associated to all-ceramic restorations: symmetry and harmony

Muitas vezes, na clínica odontológica, pacientes buscam a reabilitação de dentições que sofreram alterações funcionais e estéticas significativas, porém, sem perder sua identidade. Atualmente, técnicas com cerâmicas reforçadas e sistemas de pinos não-metálicos permitem a realização de restaurações livres de metal em dentes anteriores severamente comprometidos, mas é preciso realizar corretos diagnóstico, planejamento e execução para o sucesso do tratamento. Este relato de caso clínico descreve a restauração de incisivos centrais superiores, tratados endodonticamente e esteticamente comprometidos, com pinos de fibra e coroas em cerâmica pura, que proporcionaram naturalidade, sem alterar a identidade do paciente...

Patients usually seek for the rehabilitation of teeth with significant functional and esthetic alterations, while maintaining personal characteristics. Today, techniques using strengthened ceramics and non-metal post systems allow for the esthetic metal-free restorations of severely compromised anterior teeth, provided that proper diagnostic, treatment planning and thoughtful execution are performed. This article is a case report of the restoration of two endodontically treated maxillary central incisors with esthetic compromise. Glass fiber posts and metal-free crowns were used to achieve a natural aspect, without changing patient´s characteristics...

Fatores de sucesso para a reabilitação protética de implantes unitários na região anterior: relato de caso clínico / Keys for successful prosthetic rehabilitation of single implants in the anterior region: case report

O desafio estético das próteses anteriores sobre implantes tem sido motivo de inúmeras pesquisas que visam obter resultado final favorável. O sucesso com implantes unitários em regiões estéticas requer avaliação abrangente, que leve em consideração fatores anatômicos, cirúrgicos e protéticos. O objetivo deste artigo é relatar os parâmetros necessários para se obter resultado favorável na região anterior, por meio do caso clínico de uma paciente jovem que necessitava de prótese unitária sobre implante

The esthetic challenge of anterior implant-supported restorations is addressed by a number of researches focusing on predictable outcome. Successful therapy using single-unit implant restorations requires comprehensive evaluation, taking into account anatomical, surgical and prosthetic features. The aim of this article is to present important parameters to achieve successful results in the anterior region, by presenting a clinical case of a young patient who needed an implant-supported prosthesis

Análise da interface dente-restauração por meio de escâner tridimensional em restaurações com compósito à base de silorano / Marginal integrity analysis through three-dimensional scanner in silorane-based composites

Este artigo avalia o desempenho do compósito restaurador à base de silorano na interface de restaurações adesivas. Cavidades cilíndricas classe I (Ø=5,0mm e h=2,0mm) (fator-C=2,6) foram preparadas em dez molares humanos. Os compósitos avaliados foram Fitek P60 (P) e Filtek LS (LS). As cavidades foram restauradas em incremento único com P e LS, utilizando-se o protocolo de fotoativação convencional: 850mW/cm2/25s. As restaurações foram seccionadas e analisadas em escâner tridimensional, e os danos foram submetidos ao tratamento estatístico. Foi detectada diferença entre os grupos estudados – PxLS (α=0,001). Verificou-se presença de fendas marginais na região dos ângulos internos de todos os corpos de prova em que foi utilizado P, e somente 20% quando foi utilizado LS. Conclui-se que LS produziu formação reduzida de fendas em comparação com P.

To evaluate silorane-bases restorative composite performance on marginal integrity of adhesive restorations interface. Cylindrical class I cavities (Ø=5.0mm and h=2.0mm) (C-factor=2.6) were prepared using ten human molars with a diamond bur # 4054. Two minifilled hybrid composites with different type of organic matrixes were evaluated: methacrylate-based [Fitek P60 (P)] and silorane-based [Filtek LS (LS)]. The cavities were restored in bulk with P and LS using the light-curing mode Standard - 850mW/cm2/25s (±21 J/cm2). After storage, finishing and polishing, the restorations were cut into two slices and analyzed in three-dimensional scanner. Data obtained were submitted to Kruskal-Wallis non-parametric test (α=0.01). It was detected significant statistical difference between studies groups – PxLS (α=0.001).It was verified the presence on internal angles region of all specimens in which were restored with P of gap formation and only 20% in which were restored with LS. It was possible to conclude LS produced lower gap formation in comparison with P.

Restauração de dentes tratados endodonticamente com pino de fibra de vidro e acessório em canais amplos / Fiber glass post and accessory post to restore endodontically treated teeth with large root canal

Os pinos de fibra de vidro têm sido extensivamente utilizados em dentes com grande perda de estrutura dentária e canais endodonticamente tratados. Por apresentar seção circular, mesmo com diâmetros diversos, sua linha de cimentação torna-se muito espessa em canais mais elípticos ou alargados. Tal condição poderia aumentar o potencial para a microinfiltração, além de diminuir a resistência à fratura do núcleo. Este artigo mostra a resolução do caso clínico de um incisivo lateral superior com conduto radicular amplo tratado endodonticamente, a partir do emprego de um retentor intra-radicular de fibra de vidro cônico associado a um pino acessório, com objetivo de diminuir a linha de cimentação e aumentar a longevidade do procedimento restaurador.